Private Krankenversicherungen
Die Kosten für eine Psychotherapie werden bei Vorliegen einer entsprechenden Indikation in der Regel von den privaten Krankenversicherungen oder der Beihilfe übernommen, sofern Sie dies nicht im Versicherungsvertrag ausgeschlossen haben.
Selbstzahler
Sie können unsere Leistungen auch als Selbstzahler in Anspruch nehmen. Wenn Sie die Therapie selbst bezahlen wollen, spielen versicherungstechnische Formalitäten für Sie keine Rolle.
Falls keine medizinische Indikation für eine Psychotherapie vorliegt, können die Kosten nicht über Ihre Krankenversicherung abgerechnet werden. In diesem Fall müssen die Kosten von Ihnen selbst getragen werden.
Grundlage der Abrechnung ist die Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) bzw. Gebührenordnung für. Psychotherapeuten (GOP).
Gesetzliche Krankenkassen
Gesetzliche Krankenkassen übernehmen die Therapiekosten bei uns für den Fall, dass Sie bei Psychotherapeuten mit kassenärztlicher Abrechnungsgenehmigung innerhalb einer zumutbaren Wartezeit keinen Platz bekommen (unzumutbar sind auf jeden Fall Wartezeiten jenseits von 3 Monaten). § 13 Abs. 3, Satz 1 SGB V bestimmt lediglich, dass die Krankenkasse dem Versicherten die Kosten zu erstatten hat, die diesem dadurch entstanden sind, dass die Krankenkasse eine unaufschiebbare Leistung nicht rechtzeitig gewähren konnte, und die er sich daher selbst beschafft hat.
Für den Antrag nach § 13 Abs. 3 SGB V brauchen Sie:
- Die Bescheinigung eines Arztes oder Psychiaters, dass Sie wegen Ihrer aktuellen Probleme notwendigen und unaufschiebbaren psychotherapeutischen Behandlungsbedarf haben und eine längere Wartezeit unzumutbar wäre (sog. Dringlichkeitsbescheinigung)
- Als Nachweis eine Liste von mindestens 5 PsychotherapeutInnen vor Ort, die Sie angerufen haben, und die Wartezeit auf einen Behandlungsplatz, die Ihnen genannt wurden (inkl. Datum und Uhrzeit des Anrufs, bzw. der Vermerk, dass kein Rückruf erfolgt ist)
- Stellungnahme von uns, dass wir die Behandlung von Ihnen übernehmen können